Schilddrüsenunterfunktion Symptome
Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Erwachsenen
Die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) beginnen oft langsam und schleichend. Das trifft vor allem bei einer Hypothyreose zu, die idiopathisch (quasi spontan, ohne erkennbaren Grund) auftritt oder die Folge einer Entzündung ist. So kommt es vor, dass ein Patient zu Beginn der Unterfunktion kaum Symptome wahrnimmt. Erst bei stärkerer Unterfunktion sind typische Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion auch subjektiv bemerkbar.
Folgende Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion sind charakteristisch:
- allgemeine Müdigkeit
- Antriebsminderung
- Konzentrationsunfähigkeit
- gesteigertes Schlafbedürfnis
- Kälteempfindlichkei
- fehlendes Schwitzen
- Obstipation
- Störungen der Geruchs- und Geschmackswahrnehmung
- zunehmende Schwerhörigkeit
Das private Umfeld und der Arzt können folgende Symptome und Befunde beobachten:
- Verlangsamung der Reaktionen
- trockene und blasse Haut
- blasse Hautfarbe
- kühle Hauttemperatur
- aufgeraute und schuppige Haut
- herabgesetzte Talgdrüsensekretion
- fehlendes Schwitzen
- Schwellungen der Hände und Augenlider.
Durch einen geänderten Stoffwechsel werden in der Subkutis dieser Regionen vermehrt Mukopolysaccharide und dadurch auch Wasser eingelagert. Tritt das verstärkt auf, kommt es zu dem sog. Myxödem. Drückt man auf eine solche Schwellung, verschwindet die Delle sofort. Dieses Verhalten ist charakteristisch für ein Myxödem und ein wichtiger Unterschied zum kardial bedingten Ödem. Tritt ein solches Ödem an den Stimmbändern auf, folgt dadurch eine heisere und raue Stimme.
Systemische Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion sind:
- Bradykardie
- träge Patellar- und Achillessehnenreflexe.
Bei einem Jodmangel kann es zu einer Unterfunktion der Schilddrüse kommen. Ein charakteristisches Symptom für diese Form ist das kompensatorische Wachstum des Schilddrüsengewebes, was zum typischen Struma führt.
Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern und Säuglingen
Bei Neugeborenen sind Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion nicht oder nur schwer zu erkennen.
Unspezifische Anzeichen bei Neugeborenen sind:
- eine fühlbare (> 5mm) offene kleine Fontanelle
- eine kühle und marmorierte Haut
- respiratorische Störungen
- ein durch eine verzögerte Leberreifung entstehender Ikterus prolongatus.
- Neugeborene schlafen den ganzen Tag.
Die vollen Symptome der Hypothyreose bei Neugeborenen zeigen sich erst später:
- faltiges Gesicht
- teigig trockene Haut
- Nabelbruch
- großer Bauch
- tiefe und krähende Stimme
- Kinder schreien nur wenig
- niedrige Pulsfrequenz
- Kinder trinken schlecht
- gedeihen nur mäßig
- Kinder machen trotzdem einen zufriedenen Eindruck
Schwerste Folgen treten dann auf, wenn die Hypothyreose zu einer irreversiblen Störung der Ausdifferenzierung der Nervenzellen führt.
Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern sind:
- schwere statomotorische Entwicklungsstörung
- gestörte Sprachentwicklung
- verlangsamte Reflexzeit
- eingeschränktes Längswachstum
- Kinder zeigen einen typischen Gang mit vorgeneigtem Oberkörper und gebeugten Hüften.